Grauer Star (Katarakt)

Bei der Visusprüfung und Refraktion wird die aktuelle Sehschärfe sowie die Brillenstärke genau gemessen. Diese Untersuchung zeigt, wie stark der Graue Star das Sehen bereits beeinträchtigt und ob eine Brillenanpassung noch sinnvoll ist oder die Trübung der Linse den Sehfehler verursacht.

Die Ergebnisse sind eine wichtige Grundlage, um den richtigen Zeitpunkt für eine Operation festzulegen und die passende Kunstlinse auszuwählen.

Bei der Spaltlampenuntersuchung wird das Auge mit einem speziellen Mikroskop betrachtet. Dabei kann die Linse direkt beurteilt werden, sodass sichtbar wird, wie stark die Trübung durch den Grauen Star bereits ausgeprägt ist. Auch andere Strukturen des Auges wie Hornhaut oder Vorderkammer lassen sich genau darstellen.

Diese Untersuchung ist entscheidend, um festzustellen, ob die Einschränkungen der Sehschärfe tatsächlich von der Linsentrübung ausgehen und ob der richtige Zeitpunkt für eine Operation erreicht ist. Außerdem können mögliche Risikofaktoren festgestellt und für die Planung der Operation berücksichtigt werden.

Mit der Biometrie wird das Auge präzise vermessen. Dabei werden die Länge des Auges und die Krümmung der Hornhaut bestimmt. Aus diesen Werten lässt sich genau berechnen, welche Kunstlinse nach der Operation eingesetzt werden soll.

So erhält jedes Auge eine Linse in der passenden Stärke. Moderne Geräte ermöglichen dabei äußerst exakte Messungen, wodurch die Wahrscheinlichkeit steigt, dass Sie nach dem Eingriff ein optimales Sehergebnis erreichen.

Mit der Endothelmikroskopie wird die innerste Zellschicht der Hornhaut untersucht. Diese Zellen sind dafür verantwortlich, dass die Hornhaut klar bleibt, indem sie überschüssiges Wasser aktiv abpumpen. Vor einer Operation ist es wichtig zu wissen, ob die Zahl und Qualität dieser Zellen ausreichend sind, da eine geschwächte Hornhaut empfindlicher auf den Eingriff reagieren kann.

Die Untersuchung hilft, das Risiko für eine postoperative Trübung oder Schwellungen der Hornhaut besser einzuschätzen und die Operation individuell darauf abzustimmen.

Mit der Hornhauttopographie wird die Oberfläche der Hornhaut mikrometergenau vermessen. So lassen sich Form, Krümmung und Unregelmäßigkeiten exakt darstellen. Besonders wichtig ist diese Untersuchung, wenn zusätzlich ein Astigmatismus (Hornhautverkrümmung) besteht, da dadurch die Auswahl und Berechnung der Kunstlinse beeinflusst wird.

Die Topographie liefert damit entscheidende Informationen, um die Linse optimal anzupassen und nach der Operation ein möglichst scharfes und stabiles Sehergebnis zu erreichen.

Mit der OCT-Untersuchung lassen sich die Strukturen der Netzhaut und des Sehnervs hochauflösend darstellen. So kann überprüft werden, ob neben dem Grauen Star noch andere Ursachen für die Sehverschlechterung bestehen, etwa eine Makuladegeneration oder Veränderungen durch Diabetes.

Die Ergebnisse sind wichtig, um vor einer Operation mögliche zusätzliche Erkrankungen auszuschließen und das bestmögliche Sehergebnis nach dem Eingriff zu sichern.

Eine torische Linse wird bei Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) eingesetzt. Sie ermöglicht ein deutlich schärferes Sehen, da sie nicht nur den Grauen Star behebt, sondern auch die Hornhautverkrümmung ausgleicht.

Sie reduziert die Abhängigkeit von einer Brille für die Ferne erheblich. Für die Nähe wird jedoch in der Regel weiterhin eine Lesebrille benötigt.

Bei Monovision wird ein Auge für die Ferne und das andere Auge für die Nähe angepasst. So lässt sich in vielen Alltagssituationen eine größere Unabhängigkeit von der Brille erreichen.

Manche Patienten benötigen eine kurze Eingewöhnungszeit, da das Sehen anfangs ungewohnt sein kann.

Diese Linse bietet eine bessere Brillenunabhängigkeit als eine Monofokallinse. Sie ermöglicht klares Sehen in der Ferne und im Zwischenbereich, zum Beispiel am Computer. In der Nähe ist jedoch meist weiterhin eine Brille nötig.

Gleichzeitig kommt es zu weniger Blendungen und Halos als bei Multifokallinsen – dafür ist die Brillenfreiheit nicht ganz so groß.

Multifokallinsen ermöglichen ein scharfes Sehen in mehreren Distanzen – sowohl in der Ferne als auch in der Nähe. Viele Patienten benötigen im Alltag keine Brille nach der Operation.

Allerdings kann es bei manchen Patienten zu Halos oder Blendungen kommen, an die sich der Patient erst gewöhnen muss.

Beim Mix & Match werden unterschiedliche Linsen kombiniert – zum Beispiel eine EDOF-Linse im einen Auge mit einer Multifokallinse im anderen Auge.

Dadurch können die Vorteile unterschiedlicher Linsentypen kombiniert werden. Eine sorgfältige Beratung und eine sehr genaue Voruntersuchung sind notwendig, um die passende Kombination zu finden.